Qu’est-ce que la vaccination contre le Covid et comment savoir si vous êtes immunodéprimé ?
Lorsque le système immunitaire d’une personne ne peut plus faire face aux infections, on dit qu’elle est immunodéprimée. Elle doit être immunisée car elle est à risque de contracter un type sévère de Covid-19. L’immunosuppression est causée par divers facteurs. Quels sont les signes et symptômes ? Quels sont les remèdes pour cela ? Quelles sont les instructions du vaccin?
Que signifie être immunodéprimé en termes médicaux ?
Lorsque le système immunitaire d’une personne ne peut plus lutter contre les agents pathogènes tels que les bactéries, les virus, les parasites ou même les produits chimiques dangereux, on dit qu’ils sont immunodéprimés. Cela entraîne des infections d’une part, et des risques de cancer plus élevés d’autre part (le système immunitaire prend généralement soin de détruire les cellules tumorales). L’immunodéficience peut être causée par divers facteurs dont le plus connu est le SIDA (syndrome d’immunodéficience acquise).
Quels sont les dangers de l’utilisation du Covid si vous êtes immunodéprimé ?
Les types sévères de Covid sont plus fréquents chez les personnes présentant une immunosuppression congénitale ou acquise :
Chimiothérapie anticancéreuse, immunosuppresseur, biothérapie, et/ou corticothérapie à dose immunosuppressive, infection VIH non contrôlée, ou CD4 200/mm3, après greffe d’organe solide ou de cellules souches hématopoïétiques, associée à une hémopathie maligne en cours de traitement
Les personnes gravement immunodéprimées, telles que celles qui ont récemment subi une transplantation d’organe solide ou de moelle osseuse, les patients dialysés et les patients sous traitement immunosuppresseur auto-immun avec un type anti-CD20 puissant ou des anti-métabolites, courent un risque très élevé. de développer des infections graves au Covid-19.
Que pensez-vous des vaccins Covid ?
Maladie Immunodépressive Liste
En avril 2021, la HAS avait rappelé que les patients immunodéprimés, à haut risque de maladie grave et de décès dus au Covid-19, devaient être vaccinés contre le SARS-CoV-2 dans les plus brefs délais. Alors que la campagne de rappel de vaccination de la France débutera en septembre 2021, les patients immunodéprimés peuvent recevoir leur dose de rappel en moins de 6 mois (mais au moins 3 mois) si leur équipe médicale pense que cela améliorerait leur réponse immunitaire, selon le site Web du gouvernement. Les rappels de vaccination sont administrés à l’aide des vaccins Pfizer-Biontech Moderna, quel que soit le vaccin précédent utilisé. Le vaccin Pfizer-BioNTech est indiqué chez les personnes de moins de 30 ans. De plus, chez les personnes immunodéprimées, la réponse immunologique à la vaccination est généralement diminuée, rendant la vaccination moins efficace. Les personnes immunodéprimées et les enfants devraient également être vaccinés, selon la HAS.
L’immunosuppression est causée par divers facteurs.
La raison la plus courante est l’utilisation de médicaments immunosuppresseurs. L’immunosuppression peut être causée par la génétique, l’environnement, le comportement ou les médicaments. Le VIH, par exemple, est un facteur immunosuppresseur car il réduit la quantité de globules blancs dans le corps, le laissant plus sujet aux maladies « infections « opportunistes ». , ou insuffisance rénale, obésité, diabète de type 1 ou 2 déséquilibré, et certains médicaments et traitements tels que la chimiothérapie “Dr. Philippe Goeb, médecin généraliste, ajoute à cela.
Quels sont les signes et symptômes ?
Cette maladie se caractérise par les symptômes suivants :
Une personnalité fatiguée, irritable et inflexible.
La sensibilité aux infections est vraiment élevée.
Des plaies difficiles à cicatriser.
Comment savoir si vous avez un système immunitaire affaibli ?
« L’immunosuppression se définit par le retour de maladies importantes telles que des pathologies respiratoires, la récurrence de troubles étranges et un changement spectaculaire de poids et de taille environ 4 à 10 fois par an », explique le Dr Goeb. L’immunosuppression peut frapper à tout âge, y compris la petite enfance, l’enfance, l’adolescence et la maturité. La composante génétique est cruciale : si un membre de la famille a cette condition, un diagnostic génétique sera rendu disponible.
Les vaccins vivants atténués, comme le BCG ou la rougeole, ne sont pas recommandés.
Quels sont les effets de l’immunosuppression ?
Parce que le système immunitaire est faible, une personne immunodéprimée est sensible à une variété de maladies, dont certaines sont potentiellement dangereuses et récurrentes. “Malgré une thérapie adaptée, la cicatrisation est retardée”, explique notre spécialiste.
Infection chez les patients immunodéprimés
Les antibiotiques sont souvent nécessaires pour traiter les infections chez les personnes immunodéprimées. « Dans les situations les plus extrêmes, une intervention chirurgicale est possible : il s’agit du transfert direct de cellules souches d’un donneur approprié dans la moelle osseuse du patient immunodéprimé. Cette méthode vise à faire fonctionner ces nouvelles cellules pour le système immunitaire », explique le médecin.
Quels vaccins ne sont pas recommandés ?
Les personnes immunodéprimées sont plus sensibles aux infections, en particulier celles acquises après la vaccination. C’est pourquoi les vaccins vivants atténués contre la tuberculose (BCG), la rougeole, la rubéole et les oreillons (ROR), ainsi que la varicelle, ne sont pas recommandés. Les vaccins inactivés, en revanche, sont totalement sûrs.
Que faire si vous souffrez d’immunosuppression ?
Tout dépend de ce qui a causé l’immunosuppression en premier lieu. “Les médicaments immunosuppresseurs sont la cause la plus fréquente d’immunosuppression. Ils sont utilisés pour traiter les maladies inflammatoires et auto-immunes, ainsi que pour éviter le rejet de greffe. Une immunosuppression est probable chez ces patients, qui peuvent nécessiter des mesures telles que l’isolement. (pendant les suites de greffe) ” .. Des antibiotiques seront nécessaires en cas d’infection. Enfin, des prescriptions individuelles de vitamines, notamment D, et de minéraux, comme le zinc, peuvent être rédigées pour chaque patient afin d’améliorer ses défenses.
• Avis du Conseil d’orientation de la stratégie vaccinale du 6 avril 2021 : Élargissement des priorités d’accès à la vaccination antiCovid-19
• Coronavirus : qui sont les individus les plus vulnérables ? 13 mars 2020, Ministère de la Santé.
• Benedikt S et al., medRxiv 2021.03.26.21254259, Les patients hémodialysés présentent une réponse en anticorps fortement diminuée après la vaccination contre l’ARNm COVID-19 par rapport aux témoins sains.
• UM Geisen, DK Berner, F Tran, et al. Immunogénicité et sécurité du vaccin à ARNm anti-SRAS-CoV-2 chez les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques et de médicaments immunosuppresseurs dans une cohorte monocentrique. The Annals of Rheumatic Diseases est une revue consacrée à l’étude des maladies rhumatismales. La première fois que cet article a été publié en ligne, c’était le 24 mars 2021.
Réponse en anticorps à une dose unique de vaccination par l’ARNm du SRAS-CoV-2 chez les patients atteints de troubles rhumatismaux et musculo-squelettiques, Boyarski BJ et al. Libérer.