L’artérite des jambes, souvent appelée artérite des membres inférieurs ou maladie artérielle périphérique (MAP), est une constriction des artères qui irriguent les jambes. La cause la plus fréquente de cette maladie est les dépôts de cholestérol sur les parois de ces artères, qui obstruent la circulation sanguine et provoquent des crampes et des douleurs dans les jambes, ainsi que des difficultés à marcher (« claudication intermittente »).
L’artérite des jambes est liée à un risque accru de maladie cardiaque et de maladie des vaisseaux sanguins. Elle justifie l’utilisation de médicaments pour atténuer ce risque.
QUE SIGNIFIE ARTERITE DES JAMBES ?
L’artérite des jambes, communément appelée maladie artérielle périphérique, est une affection ainsi qu’un indicateur d’avertissement indiquant un risque accru de maladie cardiaque et vasculaire. Elle est causée par un rétrécissement du diamètre des artères qui alimentent les jambes en eau, ce qui est le plus souvent associé à des dépôts de cholestérol sur leurs parois, appelés plaques d’athérome. Les muscles des jambes ne sont plus suffisamment alimentés en eau lors d’un effort, voire au repos, ce qui entraîne des crampes voire des difficultés à marcher.
Dans les cas les plus sévères, la peau des jambes est également affectée par une mauvaise circulation sanguine, entraînant des plaies (nécrose, ulcères).
L’ARTÉRITE DES JAMBES EST-ELLE UN PROBLÈME COURANT ?
L’artérite des jambes touche 20 % des adultes de plus de 65 ans en France, selon les estimations. 20% des patients atteints de cette maladie ne savent pas qu’ils en sont atteints (l’artérite ne présente aucun symptôme pour eux), tandis que 5% ont des difficultés à se déplacer en raison de l’inconfort et des crampes dans leur corps. jambes.
QUI POURRAIT ÊTRE À RISQUE D’ARTÉRITE DES JAMBES?
Les antécédents familiaux de maladies cardiaques et vasculaires, l’âge, le sexe masculin, l’excès de cholestérol dans le sang, l’hypertension artérielle, l’excès de poids, la sédentarité, le diabète et le tabagisme sont tous des facteurs de risque d’artérite des membres inférieurs. Ces deux derniers critères sont très significatifs pour l’artérite des jambes :
L’artérite des jambes touche un tiers des diabétiques de plus de 50 ans, et le diabète augmente de deux à cinq fois la probabilité de contracter la maladie ; les fumeurs ont un risque 1,5 à 3,5 fois plus élevé de contracter la maladie.
L’artérite oblitérante des membres inférieurs (PADI) ne présente aucun symptôme lors de son apparition. Ceux-ci se produisent lorsque le diamètre de l’artère est trop petit pour permettre au sang de circuler librement. Lorsque les symptômes apparaissent, ils prennent des formes plus graves. Ils apparaissent initialement lorsque l’individu marche (c’est ce que l’on appelle « l’effort »), et plus tard, ils deviennent permanents.
QUELS SONT LES SYMPTOMES DE L’ARTERITE DES JAMBES ?
Les muscles des jambes ne sont plus suffisamment alimentés en eau pendant l’artérite et les crampes rendent la marche difficile. Au repos, elles disparaissent : c’est ce qu’on appelle la claudication intermittente. Plus l’artérite est grave, plus la boiterie se développe rapidement et moins l’individu est capable de parcourir de longues distances à pied. L’inconfort musculaire persiste au repos à mesure que la maladie progresse. Un pied peut être constamment plus frais que l’autre. Des plaies apparaissent sur la peau des jambes dans les cas les plus graves.
Artérite Jambe
L’ischémie est définie comme un manque de sang et, en particulier, d’oxygène. Lorsqu’une personne marche ou court, les muscles de ses jambes ont besoin de plus d’oxygène, mais le débit autorisé via ses artères est insuffisant si elle souffre d’artérite oblitérante. C’est ce qu’on appelle l’ischémie d’effort.
Cette ischémie peut être trop mineure pour générer des symptômes (« ischémie d’exercice asymptomatique »), ou elle peut induire des crampes dans un ou les deux muscles des jambes (« ischémie d’exercice symptomatique »). Nous appelons ces crampes « claudication intermittente » car elles disparaissent lorsque vous vous détendez.
ISCHÉMIE PERMANENTE
L’inconfort musculaire persiste même lorsque la personne est allongée, car l’artérite des jambes s’aggrave. Cette agonie le tient éveillé la nuit, et elle s’aggrave lorsque l’individu lève les pieds. L’ischémie chronique persistante est le terme médical pour cette condition. L’individu peut remarquer qu’un de ses pieds est toujours plus frais que l’autre, et que les cheveux et les ongles sur la jambe et le pied affligés poussent plus lentement.
La peau peut également être affectée par un manque de circulation sanguine dans les cas les plus sévères : elle peut avoir un ton pâle ou bleu, et des plaies peuvent se développer difficiles à guérir (ulcères ou nécrose de la peau). Il est parfois indispensable d’être hospitalisé. QUELLES SONT LES COMplications de la sténose de l’artère de la jambe ?
L’artérite des jambes a une évolution différente selon la présence et la gravité d’autres facteurs de risque cardiovasculaire. Chez 70 à 80 pour cent des patients, l’artérite des membres inférieurs se stabilise ou s’améliore avec un traitement adéquat. Sinon, une intervention chirurgicale pour rétablir un apport sanguin suffisant au membre atteint est nécessaire.
Dans les cas plus graves, la nécrose et les plaies sur la peau peuvent s’infecter (gangrene), nécessitant l’amputation du pied ou de la jambe pour éviter une infection généralisée (septicémie).
L’artérite des membres inférieurs est une indication d’une mauvaise santé des artères en général, en particulier du cœur (artères coronaires), du cou (artères carotides), des organes digestifs ou des reins. Mauvaise santé artériellevous expose à un risque de troubles cardiovasculaires tels que l’angine de poitrine ( angine de poitrine ), l’infarctus du myocarde ( infarctus du myocarde ) et l’accident vasculaire cérébral (AVC).
